Přihláška na soustředění

Pokyny pro přihlášení

Pro odeslání přihlášky je nutné vyplnit všechny zvýrazněné položky, jinak přihláška nebude odeslána! Po odeslání přihlášky přijde do 3 dnů na E-mailové adresy, které v přihlášce uvedete jako "E-mail účastníka" a "E-mail rodičů" formulář "Další pokyny". Přijetí tohoto mailu je pro Vás zároveň kontrolou, že jsme vaši přihlášku přijali a že jste byli úspěšně zařazeni mezi účastníky letošního ročníku soustředění Florbal MINERS Jirkov. Formulář si vytiskněte a důkladně přečtěte, vedle pokynů k platbě obsahuje také další důležité informace. Po připsání účastnického poplatku na účet pořadatele je vaše přihláška kompletní.

Pořadatel zaručuje všem účastníkům ochranu osobních údajů podle zákona.

Přihláška

Příjmení:

Jméno:

Ulice, číslo:

PSČ:

Město:

Email účastníka:

Pokud email účastníka neexistuje, nutno pro odeslání přihlášky vyplnit do tohoto pole email rodičů!
Mobil:

Datum narození (RRMMDD):

Zdravotní pojišťovna:

Trvalé užívání léků:

Alergie:

Další závažné skutečnosti o zdravotním stavu, které vyžadují mimořádnou pozornost:

Škola:

Post (obránce, útočník, gólman):

Kolik let hraješ závodně florbal?

Velikost trička (S, M, L, XL):

Výška:

Váha:

Oblíbená značka florbalky:

Předpokládám svoji účast ve Freestylu (ano-ne):

Předpokládám svoji účast ve Freebandy (ano-ne):

Jsem plavec/neplavec:

Mimoflorbalové zájmy, koníčky (5):

O oddíle Florbal MINERS Jirkov jsem se poprvé dověděl a pro účast se rozhodl na základě tohoto zdroje
(kamarád, trenér, rodiče, leták, internet, facebook, jiný zdroj - jaký?):


Na soustředění jedu s kamarádem (jeho jméno, příjmení):

Po vzájemné dohodě chci bydlet ve stanu s (bratr, kamarád; kamarádi, jméno, příjmení):

Oblíbená jídla (5):

Nejméně oblíbená jídla:

Máš nějaké dovednosti, které by mohly být v budoucnu využitelné pro Florbal MINERS Jirkov
( grafika, kreslení, foto, video, střih, hudba, www, atd.):


Přivezu si tento hudební nástroj - chci vystoupit na závěrečném večírku:

Napiš, co bys uvítal v doprovodném programu soustředění:

Napiš, co bys chtěl, aby nebylo v programu soustředění:

Zákonný zástupce:
Jméno, příjmení:

Mobil:

Druhé tel. číslo:

Email rodičů:

Pokud email rodičů neexistuje, nutno pro odeslání přihlášky vyplnit do tohoto pole email účastníka

Fakturační adresa zaměstnavatele:

Vyplňte pouze v případě, že nás žádáte o zaslání faktury zaměstnavateli za účelem získání příspěvku na soustředění. Uveďte IČ, DIČ.
Prosíme, zkontrolujte ještě jednou bezchybnost všech vyplněných údajů, zejména údajů důležitých pro další bezproblémovou komunikaci - jména, příjmení, RČ, adresy, PSČ. Pro odeslání přihlášky nyní klikněte na tlačítko Odeslat přihlášku. Systém vám nahlásí, zda-li byla vaše přihláška úspěšně odeslána.
Ujistěte se, že jste správně vyplnili email účastníka a email rodičů !

  

Close